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乳房篇

听说丰胸可能致癌,有这回事吗?
  到目前为止医学界还未发现丰胸术导致乳腺癌的确切证据。因为一项医学结论必须有实验为基础,并且该实验无论在世界哪个科研机构,哪个人做该实验,都可得到重复验证才算数。相反,根据美国统计,曾接受丰胸术的人乳癌发生率低于一般人群,这个例子是很有趣的。我们完成数百例丰胸术,其中也无人发现乳癌患者增加倾向。

听说接受丰胸术会影响性敏感?
  乳房是性敏感区,并主要集中于乳头周围,丰胸术是将硅囊插入乳腺下深部组织内,所以对性敏感没有影响。

我18岁,大家说我“像被压扁了似的”,通过丰胸术能形成丰满的乳房吗?
  18岁继续发育的可能性还有,如果不急的话,过23年再考虑手术为好,如果20岁以后乳房仍不丰满或者明显不对称,则可根据本人的愿意,在结婚前接受丰胸术。

我想接受丰胸术,但不知手术是否必须住院?
  注射隆胸的手术时间约为半个小时到1个小时,根据麻醉方式不同,手术隆胸后最好在医院住1~2天。出院后应在家安静休息,5天拆线。一周后开始按摩,这样可以减少变硬的可能。

5年前,我曾接受囊袋法丰胸术,最近感觉不太满意,希望能稍微大一些,可以吗?
  可以。首先切开取出上次置入的囊袋,埋藏于乳腺下囊袋周围有纤维组织白膜包囊,为置入新的囊袋,应将白膜切开,作一个更宽大的“口袋“,然后按患者的希望,置入一个比上次大的囊袋。

注射隆胸是否安全?
  材料基本没问题,如果选择正规医院,无菌条件好,做单腔注射应该还是比较安全的。

我以前曾接受丰胸术,手术埋藏的是硅囊,但现在我觉得原来的乳房更好一些,能恢复原来的形态吗?
  如果原来假体不是很大的话,重新手术取出囊袋就可以。

我的乳房大且松弛下垂,乳头方向下,外型难看,我想借助手术改变,不知行否?
  轻度下垂可采用适当隆乳术改善,手术最好采用乳晕上方切口,隆乳同时将部分皮肤切除,可达到上提乳头乳云位置的作用。如果是中或重度下垂,这种乳房的整形称乳房缩小术。治疗方法:将乳头拉向上方,切除下方多余的皮肤,上举缝合,7天左右拆线。

乳头过大,外型不好看,能治疗吗?
  乳头过大是指女性乳头的大小超过直径为6~8MM,高度为7~9MM时即为乳头过大。主要原因是因遗传因素或因乳头对刺激敏感所致。乳头过大可为原发性的,多见于未婚女性;也可为小儿吸吮牵拉引起。手术方法是在乳头周围作三处契形切除,祛除多余部分,仔细缝合,就可形成好看的乳头。乳头过长时,可施行短缩手术,即在乳头靠胸壁处切除多余部分,拉拢缝合皮肤,也可形成形态好看的乳头。

我的乳房左侧明显比右侧小,很难看,能治疗吗?
  当然可以治疗、无论什么人两侧乳房的大小都可能有一点差别,但相差太大则是一个问题了。此时,左侧乳房可以行丰胸术,调节至与右侧相同

我适合做"隆乳术"吗?
  隆乳方法、材料多种多样,每人身体条件不同,并不是"大了"就漂亮。根据你的自身情况和经济条件来决定。如有你以下情况之一者,则适合做。
  1.感到自己的乳房太小,希望进一步增大的。
  2.乳房发育不良或乳房在分娩后萎缩,希望恢复乳房曲线形态的。
  3.体重骤减后体形消瘦、乳房萎缩。
  4.单纯乳腺切除或行改良根治保留胸大肌的早期乳房癌术后。
  5.乳房形态不良与身体整体形态不相称者。
  6.两侧乳房大小不对称、轻度下垂或乳头凹陷等。

"隆乳术"的禁忌症有哪些?
  1.心理准备不足。
  2.乳房组织有炎症或手术切口附近有皮肤炎症者。
  3.其他部位有感染病灶,或心、肝、肾等重要脏器有病变者。
  4.精神分裂症或精神异常者。
  5.免疫系统或造血系统疾病者。
  6.癌术后复发或有转移倾向者。

术前就诊有哪些内容呢?
  1.医生将要询问你期望的乳房的大小,以及你认为重要的有关乳房的问题。这将有助于你的医生理解你的期望,并确定这些期望的现实性。
  2.接着医生将检查你的乳房,并做有关乳房的大小和形态,皮肤的质地,乳头和乳晕的位置的记录。
  3.你应该准备回答你的病史。包括:药物过敏,接受过的治疗,以前作过的手术如乳房活检,以及你现在服用的药物。
  4.可能要问及乳房癌的家族史,应如实回答。关于隆乳术增加乳腺癌危险的说法没有科学根据,对此医生会和你进一步讨论。
  5.如果你准备减肥,要告诉你的医生,他们可根据你稳定的体重而决定假体的大小。
  6.如果你最近准备怀孕,应该告诉医生,医生将根据您的要求和交谈情况确定您的假体大小。隆乳术不会影响怀孕和哺乳。

手术前需要注意些什么?
  术前医生将对你的乳房做全面的检查,必要时还需做超声波检查。
如果你吸烟,术前要停止吸烟。如果你服用维生素E(包括复合维生素)、含有阿司匹林、激素类避孕药等药物,应在手术前两周停止使用。它具有抗凝血作用,可能要降低你的凝血功能。如果你正在接收任何药物(有或没有处方)治疗,一定要告诉你的医生。
你的身体任何一个部位有感染,尤其是胸部,均不能进行隆乳术。
另外,你应避开月经期,月经期不能进行隆乳术。

手术前需要做哪些局部检查?
  局部检查应判断乳房下垂的程度、大小、形状有无异常,甚至乳头收缩、勃起功能。局部有无感染灶及皮肤病变,如毛囊炎、皮肤囊肿、蚊虫叮咬性炎症、皮炎等。检查乳房有无包块、乳腺分布有无异常。必要时可拍X线片、红外线透照等,以了解有无乳腺增生、乳腺肿块及其严重程度、两侧乳房是否对称、有无胸廓畸形和脊柱侧弯,还要了解双肩是否平齐、两侧胸大肌是否对称等。

乳房假体的材料是什么?
  一个乳房植入物(也称乳房假体)是由一个硅胶弹性体外壳组成,此外壳内通常填充硅凝胶或是具有保留形状记忆功能的柔软粘着性硅凝胶。植入物也可由盐水溶液来填充。硅凝胶和盐水溶液是目前研究最多并被最广泛应用的填充物,除了这些填充物之外,其它如大豆油、PVP和水凝胶等也在临床实验运用阶段,您可从医生那里了解到更多有关各种填充物的知识。

"毛面"、"光面"假体的区别是什么?
  不仅填充物可以选择,而且植入物外层的壳也可以有所不同。其表面可以是有织纹的或光滑的,它们可以对植入物周围的组织产生不同的影响。包膜的形成是一种正常的机体反应,可以出现在任何非自体组织的周围,如髋修复、人工心脏瓣膜或甚至是一个皮肤的碎片。对隆胸手术有时包膜在形成后会缩小,造成乳房变坚硬并产生疼痛,表面有织纹的植入物(毛面假体)的特点是可允许一些组织粘附于其表面,这样可以大大降低包膜缩小的可能性。而表面光滑的植入物(光面假体)缺乏这一特性,因而产生包膜缩小的可能性更大。

什么形状的乳房假体最适合你?
  植入物存在不同的形状和大小,有些植入物是圆的,而另一些的形状更象一滴水珠,这种开头更似乳房的自然形状。
圆形植入物通常一开始时将使您乳房的上部显示出圆形,然而随时间推移,由于重力和年龄的逐渐增长,乳房上部将变得"空虚",这就意味着植入物将更多地下沉。
水滴形植入物的形状更自然,象一滴泪珠顺着身体的自然线条。这就是说乳房上部在较长时间内能保持饱满,从而赋予您一个更自然的乳房。

乳房植入物大小的选择?
  一旦你已决定植入物的形状,下一问题就是选择其大小,以使你的外形更满意。有些人想要比她们原来更坚挺和丰满的乳房,另一些则选择与她的体形相称的乳房。多数设想的乳房大小是以她们胸罩杯口大小来定的,例如,你目前尺寸是32A,你将很可能喜欢在隆胸后达到32C或D。但这并不是唯一的衡量标准,还要考虑到两侧乳房间的间隙和整体外形的相称性。

手术方法是如何的?
  隆乳术的切口一般选在较为隐蔽的部位,目前常用的手术入路为乳晕周围切口和腋窝切口。而乳房下皱襞切口因过于暴露而已不常用。一旦做好切口,在胸大肌下方游离形成一个间隙,置入假体。手术非常安全便捷,术后乳房外形美观手感逼真,恢复后无明显手术瘢痕。

手术时间多长?
  手术时间一般约需30-50分钟。

手术后疼痛肿胀有多长时间?
  手术几个小时后会慢慢的感觉疼痛,口服止痛药或镇痛泵等会减轻缓解疼痛。局部皮肤肌肉的牵拉感、膨胀异物感会慢慢消失。但完全消失有时可能需要几个月,这根据每个人的感觉的不同而不同。个别人乳头和皮肤有过度敏感的现象,穿戴柔软的衣物和胸罩会减轻。手术后部分病人由于轻度内出血,乳房周围会有紫色或黄色淤斑,2~3周内消失。如果手术后1周内乳房全体发热、肿胀、触痛明显,提示有细菌感染,需要及时到医院就诊。

植入硅凝胶假体后还能哺乳吗?
  请放心,硅凝胶不会渗入乳汁中。而且,乳管不会受到手术损伤,隆胸手术后妇女可以正常哺乳。

听说植入的假体会变硬?
  手术后比较容易发生的问题是纤维包膜孪缩。假体是人体内的异物,植入后与假体的交界处形成膜状包膜。假体在其中自由活动,皮肤外触摸是一种柔软的感觉。如果包膜狭小、增生肥厚,假体活动范围小,触摸时发硬,严重者假体被紧紧包裹,伴有疼痛,需要切开或切除孪缩的包膜。一般东方人的发病率较西方人少,假体放置在胸大肌后的发病率较低,手术后在医生的指导下进行乳房按摩可以减少纤维包膜孪缩的发生。

乳房按摩是怎么回事?
  假体植入后,其周围有纤维包膜形成,放置不管会变硬。为了防止变硬,手术后5天开始进行乳房压迫按摩。方法使在假体的周围部分向自己的肋骨持续压迫。早晚各一次,每次5分钟,持续3个月。如果说手术占80%,剩下的20%要靠你自己的努力。认真的进行乳房按摩,会使乳房柔软,形态优美。

什么是最佳手术时间?
  通常到乳房发育停止后进行。乳房缩小整形手术是选择性手术,不可在怀孕或授乳期进行。为了减少手术出血和术后乳房胀痛,最好将手术安排在月经后1~2周内进行。

最常见切口的设计有哪些?
  最常见的乳房缩小术包括3个切口。一个切口环绕乳晕。另外一个切口从乳晕底部垂直向下,至乳房下皱褶。第3个切口沿着乳房皱褶的自然弯度。医生切除过多的乳房组织、脂肪和皮肤后,将乳头乳晕升至较高部位。乳晕因牵拉通常较大,需要缩小。将乳晕上方的皮肤拉下,围绕乳晕缝合,重塑乳房。通常乳头和乳晕仍然和其下的组织相联,这样可保持其感觉,也可能保持乳房哺乳。

手术采用什么麻醉呢?
  手术采用的是硬膜外或全身麻醉。

何时能恢复正常工作?
  乳房缩小术后,根据工作性质,一般需1~2周可恢复工作,许多人在数周内恢复大部分工作,包括一些轻微的锻炼。在此期间,你可能会有阶段性的轻度不适,这种感觉是正常的。如有严重疼痛,应告知你的医师。至少一周内应避免性生活,在6周内对乳房要极为小心。健威提醒您切记不可做蹦极等之类的剧烈活动。

手术效果能持续多久?
  除非体重发生大的改变或妊娠,你的乳房大小会维持不变。但是,重力和年龄最终会使每个妇女的乳房的大小和形状发生改变。多年以后,如果你对乳房的形态不满意,可以作乳房上提手术以恢复年轻的外观。

什么是乳头内陷呢?
  乳头内陷于乳晕之中,严重者呈火山口样畸形,在凹陷的周围有环形隆起。乳头内陷多数为先天性的,也有因外伤、炎症、肿瘤等造成的。乳头内陷不仅失去乳头提拔的外观,影响哺乳,而且易于藏污纳垢,发生局部感染。

乳头内陷常采取的方法?
  乳头体积过大过长,可采用环形、半环形、V形、部分切除等方法。乳头内陷,环形V-Y整形。手术中还应避免损伤乳腺导管,神经,保持乳头以后在妊娠分娩后仍有泌乳功能,乳头有良好的感觉。

谁适合做乳房下垂矫正术?
  1.各种类型的乳房下垂影响其美容表现要求手术者。
  2.乳房下垂产生躯体症状者,如肩、背、胸疼痛。乳房下皱襞糜烂等。
  3.因乳房下垂影响其特殊职业表现要求手术者,如时装模特、运动员等。

乳房下垂的矫治方法有哪些?
  乳房下垂需要手术治疗。轻中度乳房下垂以往多采用乳晕切口,并在切口上方切除一新月形皮肤皮下组织缝合上提乳头乳晕的方法;或按重度乳房下垂治疗处理;重度乳房下垂多采用乳房缩小的术式,主要包括三个基本步骤:①升高乳头乳晕;②腺体塑形;③缩小皮肤外罩。